Klinische Bilder
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Epulis: (epi=auf, oulis=Zahnfleisch). Epulitiden sind keine echten Tumoren, sondern reaktive Granulome (Entzündungszell-Wucherungen). Ihr Wachstum ist nicht autonom oder unbegrenzt. Dennoch führen sie zu einer örtlichen Gewebszerstörung am Zahnfleisch und dem darunterliegenden Knochen und sollten entfernt werden. Die Entfernung kann unter örtlicher Betäubung erfolgen. Im Bild dargestellt ist eine Epulis granulomatosa. |
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Leukoplakie (weißer Belag). Weißliche Fleckung der Mundschleimhaut, die nicht wegwischbar und klinisch keiner anderen Erkrankung zuzuordnen ist. Gewöhnlich im höheren Alter und bei Männern gehäuft auftretend. Die Leukoplakie wird als Präkanzerose angesehen (Vorstufe eines Tumors), muß aber nicht in einen Tumor übergehen. |
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Fibrom (Bindegewebstumor). Fibrome sind sehr langsam wachsende Geschwülste des Bindegewebes. Sie treten einzeln oder vermehrt auf sind aber gutartig. Im Bild eine Fibrom an der Lippe. |
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Stillman-Spalte. Bei der Stillman-Spalte handelt es sich um einen Gewebedefekt am Zahnfleischrandrand (Gingiva) hervorgerufen durch zu starken Druck beim Putzen, zu harte Zahnbürsten oder Überlastung des betreffenden Zahnes (z.B. durch Vorkontakte). |
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Keilförmiger Putzdefekt. Solche Defekte entstehen, wenn man beim Zähneputzen zu stark aufdrückt und nur in einer Richtung schrubbt. Wenn der Zahnschmelz, der am Zahnhals sehr dünn ist, weggeputzt ist, vertiefen sich diese Defekte oft recht schnell und können sehr empfindlich auf warm, kalt bzw. süß sauer reagieren. Als Therapie kommt das Abdecken mit einem Composite oder Compomer in Betracht und eine Umstellung der Putztechnik sollte erfolgen. |
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| Hier ist eine Prothesenstomatitis (Rötung der Gaumenschleimhaut genau dort, wo die Prothese anliegt) am Gaumen dargestellt. Diese kann entweder durch eine Metallunverträglichkeit hervorgerufen werden (ist umstritten) oder durch eine Bakterienbesiedlung der dem Gaumen zugewandten Prothesenseite. Sie macht im allgemeinen keine Schmerzen, selten ein Brennen der betroffenen Stellen. |
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Taschenabszeß: Bei einer fortgeschrittenen Parodontitis (chronisch-entzündlicher Knochenabbau) kann es zu einer akuten Entzündung einzelner Zahnfleischtaschen kommen. Das äußert sich in einer Schwellung (u. U. mit einem Eiterpustelchen in der Mitte) und Schmerzen. Zur Behandlung sollte eine systematische Parodontitis-Therapie durchgeführt werden. |
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Zahn-Fraktur: Wird ein Zahn bzw. eine Zahnwurzel überlastet (durch seitliche Kräfte), kann es zu einer Längsfraktur (Spaltung) des betroffenen Zahnes kommen. Solch ein Zahn muß entfernt werden. |
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